崔学教

崔学教番禺 广东省广州市人物

崔学教（1944年11月-），男，汉族，海南省万宁县人，主任医师、教授、博士生导师。1969年毕业于广州中医学院医疗系，1993—2005年任广州中医药大学第一附属医院外科主任、外科教研室主任，第三、第六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导教师，广东省中医药学会男科专业委员会主任委员 。

长期从事中医外科及中西医结合泌尿外科临床工作，提出"尿、精、性、腺"四证治体系，创立直肠给药中药栓剂前列安栓。主持《通腑泻热法预防术后肠粘连的临床和实验研究》获2002年广东省科技进步三等奖，参与《前列安栓的开发研究与推广应用》获2003年广东省科技进步三等奖。曾赴马来西亚、美国等国家开展学术交流，曾任中华中医药学会男科分会副主任委员等职 。学术思想强调"以通为用"，将通法细化为清通、消通、补通等多种治法 。

工作经历

毕业后，一直在广州中医学院附属医院（现广州中医药大学第一附属医院）外科从事临床工作。

1993-2005年任广州中医药大学外科教研室主任、广州中医药大学第一附属医院外科主任。

诊疗范围

擅长中医外科、中西医结合外科，尤其在中医男科、中西医结合泌尿外科方面颇有心得。

出诊时间

外科：周一、三、四、五上午。

学术思想

崔老从尿、精、性、腺等方面来治疗泌尿、男科疾病。排尿或尿液异常、射精或精液异常、性功能异常、前列腺、睾丸、附睾的病变等，是泌尿外科、男科疾病所表现的主要症状。中医学对患者主要症状的特点及个体的特殊性、对同时伴有的相关症状所构成的症状群，进行分析归类，确定其能反映病变性质的证候属性，相应的治疗原则及处方用药，即理、法、方、药。在完成这一临床思维的过程中，常常需要运用中医整体观念，“异病同治”、“同病异治”、“急则治其标”等原理。

（一）尿

中医学认为肾主水，主纳气，开二窍于二阴。肾主水的含义是指肾有主持与调节人体水液的吸收与代谢，一方面将饮食物中具有濡润组织功能的津液布散到全身，发挥其应有的作用；另一方面将经机体组织利用后有害于机体的糟柏排出体外。此外，津液化尿的气化作用及尿液的排泄也是膀胱的职能。

1、排尿异常

（1）排尿困难 排尿困难主要因为①老年肾气渐衰，中气虚弱，痰瘀互结水道，三焦气化失司；②肺气失宣不能输布，影响水道通调，以致尿闭或尿出不畅；③脾胃功能紊乱，湿热下注膀胱，壅滞气机，气化失常，尿不能正常渗泄，而发生尿闭或排尿滞涩。

（2）尿频 尿频即排尿次数增多而每次尿量减少，严重时几分钟排尿一次，每次尿量仅数毫升。正常膀胱容量男性约400ml，女性约500ml。一般白天排尿4～6次，夜间0～1次。随年龄、气候、饮水量和环境等的改变，次数及每次尿量亦有不同。引起尿频的原因有泌尿、生殖道炎症，各种原因引起之膀胱容量减少，下尿路梗阻所致之残余尿等。

祖国医学将尿频归纳为淋证范畴，《诸病源候论》把淋证分为石、劳、气、血、膏、寒、热七种，并明确指出淋证的病位在肾与膀胱。“肾虚则小便数，膀胱热则水下涩，则淋沥不宣，故谓之淋”，这种以肾虚为本，膀胱热为标的淋证病机分析，为后世多数医家所采纳，成为淋证的主要病机理论。

感受外邪或过食肥甘辛热之品，酿成湿热，注于下焦，蕴结膀胱，气化失司，水道不利，遂发为淋证。久淋不愈，湿热耗伤正气，或年老体弱，以及劳累过度，房事不洁，均可导致脾肾亏虚。脾虚则中气下陷，肾虚则下元不固，因而小便淋漓不已。

①强调活血化瘀 由于外感湿邪，湿阻血行；或长期手淫，或久无房事，或故意忍精不泄，或意淫于外，精离其位，导致败精浊液瘀滞于腺体，气血运行不畅，精血瘀滞；或劳伤过度，气不行血；或下焦湿热久不愈；或不洁性交，邪毒外袭，而日久不除，使邪留血滞。诸多因素，造成尿道瘀阻。

②分清虚实，重视虚实兼顾 由于淋证的病因以湿热为主，病位在肾与膀胱。病初多邪实之症，久病则由实转虚；如邪气未尽，正气已伤，则表现为虚实夹杂。崔教授认为治疗淋证的基本原则是实则清利，虚则补益，分清标本缓急，扶正不助邪，祛邪不伤正，标本同治，虚实兼顾。

③加强中西医结合 崔教授认为采用中西医结合的方法治疗本病，疗效确切。早期急性发作时，常合并出现尿急、尿痛、血尿、发热等症状，使用有效抗生素治疗，效果具佳，且疗程短。对于部分疗效欠佳，症状反复，同时配合中药治疗，可达到意想不到的效果。

（3）尿失禁 脾气虚弱，中气不足，不能收摄，膀胱失于约束，而发生遗尿失禁；肾阳虚衰，下元虚惫，固摄无权，则尿失禁。

（二）精

中医学理论认为精包含先天之精与后天之精。先天之精禀受于父母，是构成人体的原始物质，是人类生育繁衍的决定因素；后天之精，来源于饮食水谷的化生，是保证人体生长发育，维持人体生命活动的不可缺少的物质。人体在形成之前，先天之精为后天之精建立了物质基础，而人体形成后，后天之精则不断供养先天之精，使之不断得到充养而成熟，因此，两者是相互依存，彼此促进。精藏于肾，肾主藏精，主人体的发育与生殖。先天或后天因素对肾的干扰都可能对生殖之精产生影响。

（三）性

性行为是人类繁衍的前提，是人类生活的重要生理心理需求。性行为必须以健全的性器官为解剖、生理基础。正常的性功能是性成熟后，受到性刺激，诱起性反应，导致性器官的一系列生理性反应及性反应周期活动。受社会、心理、传统文化、疾病等多因素的影响。中医理论认为，男子性功能与肾、心、肝功能关系最密切。

（四）腺

男性之腺包括睾丸、附睾、精囊腺、前列腺、尿道球腺，其病变对男性性特征、性功能、精液精子质量、男性生育能力或精路、尿路的通畅性都可能发生影响。

研究成果

研制的中药栓剂―前列安栓，经国家权威研究机构的实验证明，直肠应用药物直接进入前列腺局部的作用明显且迅速，开拓了中药治疗前列腺疾病的用药途径，提高了中药治疗前列腺疾病的疗效，已被国家卫生部批准为三类新药。

主持的《通腑泻热灌肠合剂防治腹腔术后肠粘连的临床和实验研究》通过成果鉴定，并获2001年广东省科技进步三等奖。

主持的《前列安栓的应用推广》，获2003年广东省科技进步三等奖。国家中医药管理局课题《益肾通治疗前列腺增生的临床和实验研究》已结题，正在做成果鉴定的准备工作；广东省中药管理局课题《器官移植抗排斥中药筛选的动物研究》也已结题。

获奖情况

曾被授予“广东省高教战线先进工作者”及“广东省白求恩式先进工作者”等光荣称号。

学术兼职

中华中医药学会男科分会副主任委员

中华中西医结合学会泌尿外科分会常务委员

中华中西医结合学会外科分会委员

中华医学会广东省泌尿外科分会常务委员

广东省中医药学会男科专业委员会主任委员

广东省中西医结合学会男科专业委员会主任委员

卫生部科学技术进步奖评审委员

国家食品药品监督局新药评审委员

国家食品药品监督局医疗器械评审委员

广东省食品药品监督局新药评审委员

广东省食品药品监督局医疗器械评审委员

厂东省食品药品监督局药物不良反应专家委员会委员

社会活动

曾应邀到马来西亚、美国、加拿大、欧洲、越南等国以及我国台湾、香港等地进行学术讲座和学术交流。

主要论文

1.崔学教,程宇星,王峻,等. “以通为用”理论在泌尿生殖疾病中的应用[J]. 新中医,2007,(10):95-97.

2.崔学教,谢建兴,陈铭,王峻,郭志伟,邱云桥,丘勇超,黄坚,徐发彬,崔志斌.前列安栓的临床应用[J].中药新药与临床药理,2003(06):417-418.

3.崔学教,王玺坤,丘振文. 良性前列腺增生症的辨证论治[J]. 新中医,2002,(04):3-4.

4.崔学教. 以瘀阻气虚论治前列腺增生症的思路与方法[J]. 中国中医基础医学杂志,2001,(07):527-528.

5.崔学教. 中西医结合治疗精索静脉曲张425例[J]. 新中医,2001,(07):34.

6.崔学教,王峻,郑泽棠,谢建兴.通腑泻热灌肠合剂对术后肠粘连的预防的实验研究[J].中国中西医结合外科杂志,1997(03):41-43.

7.崔学教,李贵堂. 生精固本丸的临床疗效观察[J]. 实用男科杂志,1996,(02):102-104.

8.崔学教. 精液异常与慢性前列腺炎的关系[J]. 新中医,1995,(07):35-36.

9.崔学教. 补气益肾祛瘀法治疗前列腺增生58例[J]. 中医杂志,1994,(04):224.

10.崔学教. 急性胰腺炎的中医治疗(附36例病例分析)[J]. 广州中医学院学报,1990,(01):20-23.

11.崔学教. 腰腹部外伤65例分析[J]. 广州中医学院学报,1988,(02):76-78+84.

12.崔学教. 医学咨询[J]. 新中医,1987,(11):56.

13.崔学教. 慢性前列腺炎的辨证治疗(附50例疗效分析)[J]. 广州中医学院学报,1987,(02):12-16.

14.崔学教. 15例前列腺增生的临床观察[J]. 新中医,1987,(04):23.

15.崔学教. 急性阑尾炎的中西医结合治疗[J]. 基层医刊,1981,(03):1-3.

主要著作

主编《中医外科学》（案例教材）、《中医师手册》外科部分、《中西医结合外科急腹症学》（校内自编教材）。

副主编全国高等中医院校《中医外科学》（全国规划六版教材）。

传承图谱

崔学教→陈铭、王峻。